Формы фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)

Люди, часто испытывающие фибрилляцию предсердий (ФП), сообщают о чувстве внезапного изменения в их сердечном ритме, таком как ускорение сердцебиения или трепетание. Многие также сообщают о головокружении или слабости после эпизода ФП. Однако в некоторых случаях, люди вовсе не испытывают никаких симптомов.

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) является наиболее распространенной разновидностью наджелудочковой тахиаритмии (патологически быстрый сердечный ритм). Есть несколько различных форм фибрилляции предсердий. Симптомы различных форм мерцательной аритмии могут быть похожими друг на друга, но типы лечения могут отличаться в зависимости от формы заболевания. В целом, формы фибрилляции предсердий классифицируются в зависимости от того, насколько долго у человека наблюдается это состояние, и в зависимости от основной причины его возникновения. Успех лечения напрямую зависит от правильного определения формы ФП, именно поэтому так важно правильно оценить ваше состояние.

Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий

В пароксизмальной форме фибрилляции предсердий (ПФФП), сердце будет входить и выходить из нормального синусового ритма самостоятельно. Вот почему симптомы появляются и исчезают – именно поэтому вы можете испытывать симптомы у себя дома, но не в кабинете врача. Это спонтанная нормализация синусового ритма не означает, что сердце вернулось к нормальному состоянию навсегда. Проблема может возникать и исчезать периодически, или она может повторяться часто, например, каждый день или два. Из-за риска осложнений, связанных с прерывистой фибрилляцией предсердий важно без промедления обратиться за медицинской помощью. Подробно об этой форме ФП читайте здесь - Пароксизмальная фибрилляция предсердий: симптомы, лечение, осложнения.

Синдром «праздничного сердца»

Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий может возникать вследствие синдрома «праздничного сердца», состояния, которое имеет тенденцию возникать даже у здоровых людей. И даже у молодых людей, испытывающих более высокие нагрузки, чем обычно, может возникать синдром праздничного сердца.

Например, в выходные дни или праздники (свадьбы, выпускные и т.д.), человек может не ложиться спать дольше, чем обычно, пить больше алкоголя, чем обычно, и испытывать немного больше стресса, чем обычно. Сердце, не привыкшее к такому уровню активности и алкоголя, может начать фибриллировать. Если человек попал в больницу с синдромом праздничного сердца, врачи, как правило, держат пациента под наблюдением, и с помощью лекарственных средств регулируют сердечный ритм. Во многих случаях так называемого «праздничного сердца», состояние пациента стабилизируется в течение 24 часов, и он может быть освобожден от медицинской помощи.

Синдром слабости синусового узла

Пароксизмальная фибрилляция предсердий может также возникать в результате синдрома слабости синусового узла (заболевание синусового узла или дисфункции синусового узла). Все эти термины описывают форму мерцательной аритмии, которая возникает, когда синусовый узел сердца (часть сердца, стимулирующая сердцебиение и задающая ритм биения сердца) не работает эффективно. Синдром слабости синусового узла является заболеванием, которое имеет тенденцию к ухудшению с возрастом, и, как правило, приводит к необходимости использования кардиостимулятора для оказания помощи в поддержании биения сердца в нормальном синусовом ритме.

Персистирующая форма фибрилляции предсердий

Если фибрилляция предсердий длится дольше семи дней (другими словами, когда она не исчезает сама по себе в течение этого периода), значит у человека развилась персистирующая фибрилляция предсердий или по-другому хроническая фибрилляция предсердий. В этих случаях может понадобиться медицинское вмешательство с целью восстановления нормального синусового ритма сердца. Чтобы восстановить нормальный сердечный ритм, врач может использовать лекарства или назначать шоковую терапию с помощью электрического тока (электрическая кардиоверсия). Пациенты с персистирующей формой ФП, подверженные высокому риску инсульта могут быть кандидатами на специальные процедуры, которые нацелены на устранение первопричины нерегулярного сердцебиения (аритмии) и восстановление нормального синусового ритма.

Постоянная фибрилляция предсердий

У некоторых людей с фибрилляцией предсердий, симптомы могут беспрерывно продолжаться неопределенно долго. Человек с постоянной фибрилляцией предсердий нуждается в восстановлении нормального сердечного ритма с помощью лекарств или кардиоверсии. Основной целью приема лекарственных средств является контроль частоты сердечных сокращений. В некоторых случаях может понадобиться прием разжижающих кровь препаратов с целью снижения риска возникновения инсульта.