Стероидное розацеа: лечение, причины и симптомы, фото

У кого развивается стероидное розацеа

Это состояние кожи чаще всего проявляется у взрослых женщин. Тем не менее, в некоторых случаях оно может возникать у мужчин и детей.

Симптомы стероидного розацеа

После нескольких недель применения стероидов местного назначения, посредством его нанесения на середину лба, веки, щеки или подбородок, пораженный участок становится красным.

• Появляются небольшие бугорки (папулы и пустулы). Они могут быть чешуйчатыми.
• На покрасневших участках чувствуется жжение и зуд.
• Со временем, может развиться телеангиэктазия (стойкое увеличение кровеносных сосудов).
• В местах поражения кожа становится чувствительной.

Симптомы стероидного розацеа могут значительно усугубиться в результате прекращения применения стероидов местного назначения.

Стероидное розацеа - Фото

Почему местные стероиды вызывают стероидное розацеа

Ученые до сих пор не выяснили, почему применение местных (топических) стероидов может приводить к развитию симптомов стероидного розацеа. Они предполагают, что это может быть связано со следующим:

• Размножение обитающих в волосяных фолликулах и сальных железах клещей Железница (Демодекс, лат. Demodex), вызывающих демодекоз.
• Размножение других микроорганизмов в коже.
• Образование новых кровеносных сосудов и ухудшение вазодилатации.
• Врожденная иммунная реакция с высвобождением воспалительных цитокинов.

Стероидное розацеа имеет тенденцию возникать с большей вероятностью и более серьезными симптомами, когда на кожу лица наносятся сильнодействующие стероиды. И наоборот, при нанесении мягких стероидов, риск возникновение стероидного розацеа минимален, особенно при их нечастом использовании. Сообщалось, что возникновение подобной сыпи связано с длительным применением ингибиторов кальциневрина (Такролимус мазь, Пимекролимус крем).

Другие побочные эффекты нанесения местных стероидов на кожу лица

При нанесении стероидов местного действия были зафиксированы и описаны многие побочные эффекты.

Время от времени стероидное розацеа путают с трихофитией зоонозной и нераспознанной дерматофитией, грибковой инфекцией, замаскированной местными стероидами. Периоральный дерматит является менее тяжелой стероид-индуцированной сыпью, при котором вокруг губ, носа и век появляются мелкие папулы.

Лечение стероидного розацеа

Стероидное розацеа в большинстве случаев хорошо реагирует на лечение, хотя телеангиэктазия может сохраняться еще долгое время.

• Следует прекратить использование стероидов местного назначения. Чтобы свести к минимуму серьезные вспышки этого заболевания, специалисты рекомендуют постепенный отказ от применения местных стероидов путем уменьшения часты нанесения и количества используемого средства, а также при необходимости его замена на мягкие топические стероиды.
• При использовании увлажнителей кожи, они должны быть нежирными.
• Крем Пимекролимус может быть полезным при его непродолжительном использовании.
• Часто прописывают пероральный прием Тетрациклина (Доксициклина), который при необходимости нужно будет принимать в течение нескольких месяцев.
• Телеангиоэктазию можно лечить с помощью сосудистого лазера.