Повышенное внутричерепное давление может быть связано с увеличением количества жидкости, окружающей мозг. Например, внутричерепное давление может возникнуть вследствие увеличения количества спинномозговой жидкости, защищающей ваш мозг или вследствие увеличения объема крови в головном мозге из-за травмы или разрыва опухоли.
Повышение ВЧД может также означать, что ткани вашего головного мозга отекли вследствие травмы или болезни, такой как менингит. Повышение ВЧД может быть результатом травмы головного мозга, а с другой стороны, это состояние само может привести к травме головного мозга.
Повышение ВЧД является опасным для жизни состоянием. Человеку с симптомами повышенного внутричерепного давления необходимо получить неотложную медицинскую помощь прямо сейчас.
Симптомы
Каковы симптомы повышенного внутричерепного давления?
Признаками повышенного внутричерепного давления являются:
- головная боль
- тошнота
- рвота
- повышение артериального давления
- снижение умственных способностей
- путаница относительно времени, а при ухудшении давления относительно мест и людей
- двоение в глазах
- зрачки не реагируют на изменения в освещении
- поверхностное дыхание
- судороги
- потеря сознания
- кома
Вышеперечисленные симптомы могут также указывать и на другие серьезные патологические состояния, такие как инсульт, опухоли головного мозга или возникать в результате недавней травмы головы.
Симптомы повышенного внутричерепного давления у детей грудного возраста
Повышение внутричерепного давления у младенцев может быть следствием жестокого обращения с детьми, особенно синдром тряски младенца, состояние, возникающее в результате жестокого обращения с новорожденным (сильная тряска, бросание ребенка, побои), что приводит к повреждениям головного мозга ребенка.
Симптомы ВЧД у детей такие же, как и у взрослых (см. выше), однако если ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, есть также ряд дополнительных признаков, по которым вы можете определить повышенное внутричерепное давление.
Поскольку костные пластины, образующие череп у младенцев соединены мягкими хрящевыми тканями, в отличие от детей старшего возраста и взрослых, они могут заметно расходиться у ребенка с повышенным ВЧД. Это состояние называется расхождение швов черепа. Повышение внутричерепного давления у новорожденного может также привести к выпиранию родничка (мягкого места в верхней части головы ребенка).
Причины и факторы риска
Каковы факторы риска и причины возникновения повышенного внутричерепного давления?
Удар по голове является наиболее распространенной причиной повышенного внутричерепного давления. Среди других возможных причин ВЧД можно выделить:
- инфекции
- опухоли
- инсульт
- аневризма
- эпилепсия
- судороги
- гидроцефалия, при которой происходит накопление спинномозговой жидкости в черепной коробке
- гипертоническая мозговая травма, возникающая в результате неконтролируемого высокого артериального давления (гипертония), что приводит к кровоизлиянию в мозг
- гипоксемия – недостаток кислорода в крови
- менингит – воспаление защитных мембран головного и спинного мозга
Диагностика
Как диагностируется повышенное ВЧД?
Ваш врач должен сразу знать некоторые важные сведения о том, что именно могло спровоцировать возникновение повышенного внутричерепного давления. Врач может поинтересоваться, не получали ли вы в недавнее время удар в голову или не диагностирована ли у вас опухоль головного мозга. После этого, врач начнет физический осмотр. Он проверит ваше кровяное давление и посмотрит, расширяются и сужаются ли ваши зрачки должным образом, реагируя на свет.
Врач также может измерить давление спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции (спинномозговой пункции). Для подтверждения диагноза могут также понадобиться изображения мозга, сделанные с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Лечение
Каковы методы лечения повышенного внутричерепного давления?
Наиболее актуальной задачей лечения является снижение внутричерепного давления. Следующая цель состоит в устранении каких-либо основополагающих заболеваний или патологических состояний.
К эффективным способам снижения ВЧД относятся слив жидкости через шунт или небольшое отверстие в черепе. Также можно снизить повышенное внутричерепное давление с помощью препарата Маннит и гипертонического раствора. Эти средства способствуют удалению жидкости из вашего организма. В связи с тем, что состояние стресса и тревоги может усилить ВЧД, путем повышения кровяного давления, вам могут также дать седативное средство.
К менее распространенным методам лечения повышенного внутричерепного давления относятся:
- удаление части черепа
- прием препаратов для вызова временной комы
- намеренное охлаждение тела (терапевтическая гипотермия)
Профилактика
Можно ли предотвратить повышение ВЧД?
Вы не можете предотвратить возникновение повышенного внутричерепного давления, но вы можете предотвратить травмы головы. При поездках на велосипеде или во время занятий контактными видами спорта всегда надевайте шлем. При вождении автомобиля всегда надевайте ремень безопасности и отодвигайте сиденье назад от приборной панели или кресло перед вами настолько, насколько это возможно. Всегда пристегивайте детей в детском кресле безопасности.
Падения дома является частой причиной возникновения травм головы, особенно у пожилых людей. Сухие и чистые полы дают возможность значительно снизить вероятность падений. Если необходимо, установите поручни в нужных вам местах.
Прогноз
Каков прогноз для людей с повышенным внутричерепным давлением?
Несвоевременно начатое лечение или отказ снизить внутричерепное давление может вызвать:
- временное повреждение головного мозга
- необратимое повреждение головного мозга
- длительную кому
- и даже смерть
Чем раньше вы начнете лечение, направленное на снижение давления на мозг, тем ниже вероятность возникновения осложнений.
Экспертную проверку осуществил:
