Что такое рассеянный склероз?
Рассеянный склероз (РС) – это хроническое заболевание центральной нервной системы (ЦНС). Это заболевание возникает, когда ваша иммунная система воздействует на миелин, защитный жировой слой вокруг нервных волокон.
Миелиновая оболочка изолирует нервы, а также помогает проводить нервные импульсы или сигналы, чтобы сообщения передавались быстрее.
При РС ваше тело по ошибке атакует миелиновую оболочку в некоторых частях вашего организма. Это может повредить нервные клетки в вашем:
- головном мозге
- спинном мозге
- глазах
- других областях
РС приводит к воспалению и рубцовой ткани или повреждению нервов. Это может замедлить передачу сигналов между мозгом и остальным телом. Это также может вызвать головные боли и другие симптомы рассеянного склероза.
Почему у людей с РС болит голова?
Головные боли – частая причина боли и дискомфорта у людей с РС. Это может быть даже ранним признаком того, что у человека может быть РС.
Небольшое исследование 2016 года из Ирана показало, что у людей с РС головные боли возникают чаще, чем у людей без этого заболевания (2).
Небольшое исследование 2017 года показало, что 78% людей с РС, участвовавших в исследовании, сообщили о головной боли в течение последних 4 недель (1).
Типы головных болей в исследовании были разными, но около половины участников с рассеянным склерозом заявили, что у них были пульсирующие головные боли.
Около 30% участников исследования сообщили о резкой головной боли, а 28% заявили, что у них были тупые или головные боли напряжения.
По какой причине у некоторых людей с РС могут быть более частые головные боли точно не известно.
Как и в случае с любым обычным симптомом, реальная причина может быть неизвестна или может быть связана с другим основным переживанием. Некоторые причины головной боли могут быть связаны со следующим:
- привычки образа жизни
- конкретные триггеры
- другие проблемы со здоровьем помимо рассеянного склероза
Вот что помимо рассеянного склероза может вызывать головную боль:
- обезвоживание или недостаточное употребление воды
- употребление слишком большого количества кофеина
- употребление алкоголя
- употребление определенных провоцирующих продуктов, например, содержащих глутамат натрия, аспартам или большое количество соли
- недоедание или слишком долгое отсутствие еды
- нарушения сна, такие как слишком много или слишком мало сна
- стресс и беспокойство
Головная боль при рассеянном склерозе может зависеть от того, более ли вы склонны к головным болям или у вас уже были головные боли в анамнезе.
Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что около 85% людей с РС сообщили о сильных головных болях, и у такого же числа была головная боль, которая усилилась во время обострений РС (3).
Только у 11% людей с рассеянным склерозом в вышеупомянутом исследовании появились новые симптомы мигрени или серьезной головной боли после постановки диагноза.
Согласно небольшому исследованию 2016 года, в некоторых случаях головные боли могут быть вызваны связанными с РС изменениями нервов в головном и спинном мозге (2).
Тем не менее небольшое исследование, проведенное в 2013 году, показало, что общие триггеры головной боли, такие как стресс и усталость, могут усиливаться у людей с РС, что приводит к острой головной боли (3).
Различные типы головных болей при РС
Головные боли могут принимать разные формы и вызывать ряд симптомов и дискомфорт. Согласно небольшому исследованию 2013 года, приведенному выше, если у вас рассеянный склероз, у вас могут быть три из следующих типов головных болей:
Мигрень гораздо чаще встречается при рассеянном склерозе, чем другие головные боли. Фактически, небольшое исследование, проведенное в 2017 году, показало, что мигрень может быть основным симптомом рассеянного склероза (1).
Мигрень может быть серьезной и продолжительной. После этого вы можете чувствовать усталость или утомление в течение до одного дня.
Кластерные головные боли – еще один распространенный тип головной боли, который может возникать чаще при раннем или недавно диагностированном РС.
Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что головные боли напряжения немного чаще встречаются у мужчин с РС, чем у женщин с РС (3).
Кроме того, более легкие головные боли напряжения могут чаще встречаться у людей, страдающих рассеянным склерозом в течение многих лет.
Как предотвратить головную боль
Если у вас рассеянный склероз и вы испытываете головные боли, вы можете предотвратить или уменьшить этот симптом, если узнаете определенные триггеры или основные причины.
Один совет, который может помочь – вести дневник и записывать симптомы головной боли и время их появления. Запишите, что вы ели и чем занимались до начала головной боли.
Вы можете уменьшить головную боль, контролируя распространенные триггеры, такие как:
- стресс
- беспокойство
- усталость
Поговорите со своим врачом о консультациях или терапии, если вы чувствуете, что вам может потребоваться помощь в контроле стресса и эмоций.
Если вы обнаружите, что определенные продукты, такие как соленая и острая пища, вызывают у вас головные боли, вы можете попытаться ограничить их в своем рационе.
Изменения в здоровом образе жизни и природные средства также могут помочь вам справиться с головными болями. К ним относятся:
- регулярные занятия спортом
- употребление большого количества воды
- сбалансированная диета
- уменьшение количества проводимого времени перед экраном компьютера, смартфона или телевизора
- получение достаточного количества спокойного сна
- ограничение потребления алкоголя, кофеина и сахара
- уменьшение уровня стресса с помощью йоги, медитации или массажа
- расслабление мышц шеи и спины теплым компрессом
- поддержание активной общественной жизни с друзьями и семьей
Лечение головной боли
Поговорите со своим врачом о любых изменениях симптомов и закономерностей, которые вы заметите при головных болях. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас возникла внезапная или сильная головная боль или если боль не проходит.
Ваш врач может назначить обезболивающее или другое лечение. Ваш врач также может изменить рецептурные лекарства, которые вы принимаете.
В серьезных случаях вам может потребоваться обратиться к неврологу, который поможет диагностировать и лечить головную боль.
Вот распространенные безрецептурные и рецептурные лекарства от головной боли:
- Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или напроксен, являются обычным средством лечения мигрени первой линии.
- Лекарства от мигрени, такие как триптаны, гепанты и «-дитаны», также являются обычным лечением при первичной или острой мигрени и могут быть доступны в виде капсул, назальных спреев и растворимых таблеток.
- Существуют также некоторые методы профилактики мигрени, которые включают антидепрессанты, такие как венлафаксин, бета-блокаторы, противосудорожные препараты, ботокс, CGRP и моноклональные антитела.
Подведем итог
Если у вас рассеянный склероз, у вас может быть ряд симптомов, которые можно контролировать с помощью правильного ухода и медицинского лечения. Некоторые люди с рассеянным склерозом могут испытывать головную боль.
Головные боли при РС также могут различаться по симптомам и степени тяжести. У вас могут быть легкие головные боли напряжения или более серьезные боли при мигрени.
Чтобы отслеживать все свои симптомы, вам следует вести дневник, а при любых изменениях симптомов следует поговорить со своим врачом.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла внезапная сильная головная боль или головная боль, которая продолжает усиливаться. Следующие практики могут помочь вам справиться с головными болями при РС:
- изучение ваших триггеров
- здоровый образ жизни
- получение правильного лечения