Преддиабет: симптомы и лечение, диета

Что такое предиабет?

Предиабет – это состояние, определяемое как наличие уровня глюкозы в крови выше нормы, но ниже определенного порога, при котором считается, что у человека сахарный диабет. Считается, что это состояние, при котором риск развития сахарного диабета очень высок. Без вмешательства люди с предиабетом могут стать диабетиками 2 типа в течение 10 лет. У человека с преддиабетом уже может начать постепенно повреждаться сердце и система кровообращения, что обычно связано с сахарным диабетом.

Есть несколько способов диагностики преддиабета. Тест A1C измеряет ваш средний уровень глюкозы в крови за последние два-три месяца. Сахарный диабет диагностируется при уровне А1С, превышающем или равном 6,5%; для диагностирования преддиабета A1C должен составлять 5,7–6,4%.

Уровень глюкозы в плазме натощак – это тест, который проверяет уровень глюкозы в крови натощак (если вы не едите и не пьете не менее 8 часов). Сахарный диабет диагностируется при уровне глюкозы в крови натощак, превышающей или равной 7 ммоль/л (126 мг/дл); для преддиабета уровень глюкозы натощак составляет от 5,55 до 6,9 ммоль/л (от 100 до 125 мг/дл).

Пероральный глюкозотолерантный тест – это двухчасовой тест, который проверяет уровень глюкозы в крови до и через два часа после того, как вы выпили определенный сладкий напиток. Он объясняет, как ваше тело обрабатывает глюкозу. Сахарный диабет в этом тесте диагностируется при уровне глюкозы в крови, превышающем или равном 11 ммоль/л (200 мг/дл); для предиабета уровень глюкозы в крови составляет от 7,8 до 10,9 ммоль/л (от 140 до 199 мг/дл).

Предиабет – это диагноз, объясняющий, что у человека уровень глюкозы в крови выше нормального, и у него может развиться сахарный диабет, а также повышен риск развития хронических заболеваний почек и болезней сердца. Когда люди понимают, что у них преддиабет, они с большей вероятностью могут внести изменения в образ жизни, которые могут снизить риск развития сахарного диабета 2 типа, поэтому замечание симптомов преддиабета крайне важно.

Обоснованием лечения преддиабета является предотвращение развития сахарного диабета, предотвращение последствий диабета и последствий самого преддиабета. Несколько научных исследований показали успешность вмешательств, разработанных для лечения преддиабета с устойчивым снижением заболеваемости сахарным диабетом.

Симптомы преддиабета

Симптомы и признаки преддиабета часто отсутствуют, и состояние может оставаться незамеченным. Люди с преддиабетом могут испытывать некоторые симптомы сахарного диабета, такие как чувство сильной жажды, частое мочеиспускание, чувство усталости и помутнение зрения.

Иногда у людей с преддиабетом развивается черный акантоз – состояние кожи, которое вызывает потемнение и уплотнение одного или нескольких участков кожи. Факты свидетельствуют о том, что черный акантоз часто связан с гиперинсулинемией и может указывать на повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Некоторые люди с преддиабетом через два-три часа после еды испытывают реактивную гипогликемию. Гипогликемия также называется низким уровнем глюкозы в крови или низким уровнем сахара в крови. Она возникает, когда уровень глюкозы в крови падает ниже нормы. Для многих людей с сахарным диабетом это означает уровень 3,9 ммоль/л (70 мг/дл) или меньше.

Гипогликемия является одним из наиболее распространенных симптомов преддиабета и признаком нарушения метаболизма инсулина, свидетельствующим о предстоящем развитии сахарного диабета.

Симптомы гипогликемии имеют тенденцию появляться быстро, и они могут варьироваться от человека к человеку, но наиболее распространенными симптомами являются:

• чувство шаткости
• нервозность
• потливость
• чувство сонливости или усталости
• бледность
• замешательство
• голод
• головокружение
• предобморочное состояние

Несколько исследований показали связь повышенного риска хронического заболевания почек с предиабетом. Исследования показывают, что у многих людей с предиабетом или сахарным диабетом была 3 или 4 стадия хронической болезни почек.

Исследование 2016 года, опубликованное в научном журнале Diabetes Medicine, показало, что преддиабет связан с увеличением риска хронических заболеваний почек. Исследователи рекомендуют людям с преддиабетом скрининг хронических заболеваний почек и тщательный контроль преддиабета среди пациентов с хроническим заболеванием почек.

Как лечить преддиабет без лекарств

Вот 7 способов и натуральных средств, которые помогут вам лечить преддиабет без лекарств.

1. Снижение массы тела

Несколько исследований показали эффективность корректировки образа жизни в профилактике сахарного диабета с относительным снижением риска на 40–70% среди взрослых с преддиабетом.

Исследования показывают, что изменения образа жизни, направленные на снижение веса, такие как повышение физической активности и внесение изменений в рацион питания, могут значительно снизить риск развития сахарного диабета.

Одно исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine, показало, что после внесения этих изменений в образ жизни у пациентов наблюдалось снижение риска развития сахарного диабета на 58%.

Другое исследование, проведенное в Университете Джорджа Вашингтона, показало, что на каждый килограмм снижения веса риск развития сахарного диабета в будущем снижается на 16%.

Благодаря снижению потребления насыщенных жиров, увеличению потребления клетчатки и физическим нагрузкам не менее четырех часов в неделю, пациенты получили положительные результаты.

2. Следуйте плану диеты для диабетиков

В своем стремлении похудеть и избежать симптомов преддиабета, вы должны следовать плану диеты для диабетиков и отдавать предпочтение продуктам, которые помогают сбалансировать уровень сахара в крови.

• Белок. Выбирайте блюда с высоким содержанием белка, клетчатки и полезных жиров. Пища с высоким содержанием белка включает жирные сорта рыбы, органическую говядину и домашние куриные яйца.
• Клетчатка. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся ягоды, инжир, горох, брюссельская капуста, тыква, фасоль, льняное семя и киноа. Эти продукты поддерживают детоксикацию и помогают поддерживать здоровый уровень сахара в крови.
• Полезные жиры. Кокосовое масло и авокадо повышают уровень глюкозы в крови и помогают устранить симптомы преддиабета.

Очень важной составляющей диеты для диабетиков является отказ от сахара и снижение уровня потребления углеводов. Рафинированный сахар повышает уровень глюкозы в крови. Сахар из сладких газированных напитков, фруктового сока и других сладких напитков быстро попадает в кровоток и может вызвать резкое повышение уровня глюкозы в крови. Вместо того, чтобы использовать сахар, используйте стевию или сырой мёд в умеренных количествах.

3. Хром

Хром – минерал, необходимый организму в небольших количествах для здорового функционирования.

Добавки трехвалентного хрома можно использовать для поддержания правильного углеводного и липидного обмена, снижения тяги к углеводам и уменьшения аппетита, предотвращения резистентности к инсулину и непереносимости глюкозы, а также для регулирования состава тела.

Пищевой дефицит хрома приводит к нарушениям углеводного обмена, увеличивает риск непереносимости глюкозы и резистентности к инсулину, а также может привести к ожирению и сахарному диабету 2 типа.

4. Магний

Дефицит магния является одним из ведущих дефицитов питательных веществ у взрослых – по оценкам, 80% населения испытывает дефицит этого жизненно важного минерала. Нехватка магния может привести к дефициту других питательных веществ, проблемам со сном и гипертонии – всем факторам риска развития симптомов преддиабета.

Исследование, опубликованное в издании Diabetes Care в 2014 году, показало, что добавки с магнием были полезны для компенсации риска развития сахарного диабета среди людей с высоким риском.

По сравнению с теми, кто имел минимальное потребление магния, у тех, кто потреблял больше всего, риск возникновения метаболических нарушений был снижен на 37%, а более высокий уровень потребления магния был связан со снижением риска развития сахарного диабета на 32%.

Вы также можете получить магний из зеленых листовых овощей, авокадо, бобовых, орехов и семян.

5. Корица

Корица является богатым источником полифенолов. Она веками использовалась в китайской медицине и, как было выявлено, влияет на уровень глюкозы в крови и сигнализацию рецепторов инсулина.

Исследования показали, что корица обладает способностью естественным образом помогать справляться с сахарным диабетом. Исследование, опубликованное в 2011 году в журнале Journal of Medicinal Food, показало, что употребление корицы в цельном виде или прием экстракта корицы приводили к статистически значимому снижению уровня глюкозы в крови натощак.

6. Коэнзим Q10

CoQ10 является антиоксидантом, который защищает клетки от последствий старения и помогает лечить воспалительные заболевания, такие как сахарный диабет. Низкоуровневое воспаление и окислительный стресс являются ключевыми факторами в развитии диабета и его осложнений. CoQ10 играет жизненно важную роль в снижении этих опасных рисков для здоровья.

Исследование, опубликованное в журнале Journal of Diabetes and Metabolic Disorders в 2014 году, показало, что уровни глюкозы и гемоглобина A1C в плазме натощак были значительно ниже в группе, принимавшей добавки CoQ10.

7. Женьшень

Женьшень – это растение, которое действует как натуральное средство для подавления аппетита. К другим полезным свойствам женьшеня относится его способность ускорять обмен веществ и быстрее сжигать жир.

Исследование, проведенное в Tang Center for Herbal Medicine Research в Чикаго, измеряло антидиабетический эффект и эффект от ожирения ягод женьшеня обыкновенного (лат. Panax ginseng) у взрослых мышей.

После пяти дней приема 150 мг экстракта ягод женьшеня у мышей значительно снизился уровень глюкозы в крови натощак. После 12 дня толерантность к глюкозе у мышей увеличилась, а общий уровень глюкозы в крови снизился на 53%. Масса тела мышей также уменьшалась при той же дозе.

Исследование, проведенное на людях в Нортумбрийском университете в Великобритании, показало, что женьшень обыкновенный вызывал снижение уровня глюкозы в крови через час после употребления при приеме внутрь с глюкозой.

Причины и факторы риска преддиабета

Организмы людей с преддиабетом не обрабатывают глюкозу должным образом, что приводит к накоплению сахара в крови вместо того, чтобы питать клетки, которые составляют мышцы и другие ткани. Большая часть глюкозы в вашем организме поступает из продуктов, которые вы едите, особенно из сладких продуктов и простых углеводов. Во время пищеварения сахар из этих продуктов попадает в ваш кровоток. Затем с помощью инсулина сахар поступает в клетки организма, где он используется в качестве источника энергии.

Гормон инсулин отвечает за снижение количества сахара в крови. По мере того, как уровень сахара в крови падает, выделение инсулина из поджелудочной железы снижается. У людей с преддиабетом этот процесс не работает должным образом. Сахар не используется для питания ваших клеток. Вместо этого он накапливается в вашем кровотоке, потому что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или ваши клетки становятся устойчивыми к действию инсулина.

Исследователи обнаружили, что существует ряд факторов, способных увеличить риск развития преддиабета. Вот факторы риска развития преддиабета:

• Возраст. Риск развития преддиабета увеличивается с возрастом. Если вам больше 45 лет, вы подвергаетесь большему риску. Это может быть связано с отсутствием физических нагрузок или увеличением веса в пожилом возрасте.
• Пол. У женщин сахарный диабет развивается на 50% чаще, чем у мужчин.
• Глюкоза натощак. Уровень глюкозы натощак от 5,55 до 6,9 ммоль/л (от 100 до 125 мг/дл) характеризуется как преддиабет.
• Систолическое кровяное давление. Высокое кровяное давление является фактором риска развития преддиабета.
• Холестерин ЛПВП. Если ваш уровень холестерина ЛПВП ниже 35 мг/дл или ваш уровень триглицеридов выше 250 мг/дл, у вас может быть повышен риск развития преддиабета.
• Масса тела. Если у вас избыточный вес и индекс массы тела выше 25, у вас повышен риск развития преддиабета. Чем больше у вас жировой ткани, особенно в области талии и живота, тем более устойчивы ваши клетки к инсулину.
• Физическая активность. Если вы физически неактивны, вы увеличиваете свой риск развития преддиабета. Физические упражнения помогают вам контролировать свой вес и гарантируют, что ваш организм использует глюкозу в качестве энергии, что делает ваши клетки более чувствительными к инсулину.
• История диабета у родителей или братьев и сестер. Если у родственников первой линии, таких как ваши родители или братья, или сестры, есть сахарный диабет, риск развития диабета у вас повышен.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Синдром поликистозных яичников представляет собой состояние, характеризующееся нерегулярными менструальными периодами, избыточным ростом волос и ожирением. Исследования показали, что синдром поликистозных яичников был связан с вдвое более высокой вероятностью развития сахарного диабета.
• Гестационный сахарный диабет при беременности. Фактором риска развития преддиабета является история гестационного сахарного диабета или рождение ребенка весом более 4 кг. Исследователи предполагают, что предыдущий диагноз гестационного диабета несет пожизненный риск прогрессирования сахарного диабета 2 типа до 60%.
• Сон. Исследования связывают такие проблемы со сном, как обструктивное апноэ, с повышенным риском инсулинорезистентности. Фактически, одно исследование показало, что до 83% пациентов с сахарным диабетом 2 типа страдают от нераспознанного апноэ во сне, а увеличение тяжести апноэ во сне связано с ухудшением контроля глюкозы. Люди, которые просыпаются много раз в течение ночи или работают посменно, или в ночные смены, подвергаются повышенному риску развития преддиабета.

Традиционное лечение преддиабета

Для лечения преддиабета и сахарного диабета в течение нескольких десятилетий использовался Метформин. Обычно он используется для контроля уровня сахара в крови. К распространенным побочным эффектам метформина относятся: тошнота, расстройство желудка, рвота и диарея.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы, такие как Акарбоза и Воглибоза, продлевают общее время переваривания углеводов и снижают скорость абсорбции глюкозы. Эти виды лекарств используются, чтобы помочь людям с сахарным диабетом 2 типа, уровень сахара в крови которых наиболее высок после употребления сложных углеводов.

Было выявлено, что тиазолидиндионы снижают частоту сахарного диабета у пациентов с риском развития этого заболевания. Тем не менее риски этого лекарства, которые включают увеличение веса, отек и сердечную недостаточность, перевешивают пользу в предотвращении развития преддиабета и диабета.

Препараты против ожирения, такие как Орлистат, использовались для лечения преддиабета. Орлистат является ингибитором липазы желудочно-кишечного тракта, который используется для лечения ожирения и действует путем ингибирования адсорбции пищевых жиров.

Бариатрическая хирургия используется для ограничения потребления калорий. В исследовании 2004 года, опубликованном в медицинском журнале New England Journal of Medicine, было установлено, что бариатрическая хирургия приводит к устойчивой потере веса и снижению относительного риска развития сахарного диабета на 75% по сравнению с контрольной группой.

Подведем итог

Предиабет – это состояние, определяемое как наличие уровня глюкозы в крови выше нормы, но ниже определенного порога, при котором считается, что у человека сахарный диабет. Считается, что это состояние значительно повышает риск развития сахарного диабета.

Симптомы преддиабета могут остаться незамеченными. Некоторые признаки преддиабета включают ненормальный уровень глюкозы натощак и черный акантоз.

Существует несколько факторов риска развития преддиабета, в том числе возраст старше 45 лет, женский пол, диабет у близких родственников и избыточный вес.

Изменение образа жизни и рациона питания может значительно снизить ваш риск развития сахарного диабета. К ним относятся снижение массы тела, по крайней мере четыре часа в неделю занятий спортом и диета, богатая белком, клетчаткой и полезными жирами.